اصابات مفَصل الكَتف { بالصور}

بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

مفصل الكتف:

هو اكثر مفاصل الجسم إتساعا فى مدى الحركة

و ذلك حتى يتمكن الانسان من إستعمال الطرف العلوي

بصورة طبيعية..

ونتيجة لهذا الإتساع فى مدى الحركة فإن مفصل الكتف

من أقل المفاصل ثباتا و أكثرها تعرضا للإصابات..

{ صور ايضاحيه لمفصل الكتف..من الامام..}

$اصابات مفَصل الكَتف { بالصور} Shoulder_anatomy_bones2$

$اصابات مفَصل الكَتف { بالصور} Shoulder_anatomy_intro1$

{ من الخلف...}

$اصابات مفَصل الكَتف { بالصور} Shoulder_anatomy_intro2$

ونكتفي بتناول نوعين فقط من الاصابات..

1-الخلع الحاد لمفصل الكتف

2-الخلع المتكرر

اولا..: الخلع الحاد لمفصل الكتف و إصابات الاربطة..

$اصابات مفَصل الكَتف { بالصور} Shoulder_instability$

اصابات مفَصل الكَتف { بالصور} Disl-shoulder

يعتبر الخلع الحاد فى مفصل الكتف هو اكثر انواع خلع المفاصل شيوعا,

و ذلك لان مدى حركة المفصل واسعا نسبيا مما يعرضه للاصابة

اثناء الحركات العنيفة و المشاجرات..

يصاحب حدوث الخلع ( نتيجة للاصابة) تمدد او قطع فى الاربطة

المغلفة للكتف مع احتمال حدوث قطع فى الغضروف المتصل بحافظة المفصل..

العلاج:

ينقسم علاج الخلع الحاد فى مفصل الكتف الى جزئين:

1- رد الخلع تحت مخدر عام بصورة عاجلة.

2- إعادة الفحص بعد الخلع بعدة ايام مع اجراء

أشعة بالرنين المغناطيسى لتحديد مدى الضرر الذى

حدث نتيجة الاصابة المبدئية فى ألأربطة و حافظة مفصل الكتف..

ثانيا.. الخلع المتكرر لمفصل الكتف..:

يعتبر الخلع المتكرر لمفصل الكتف هو اكثر مضاعفات الخلع الحاد شيوعا..

ويتكرر حدوث الخلع نتيجة عدم التزام المريض بخطوات علاج

الخلع الحاد و اهمال اجراء الرنين المغناطيسى لتقييم

الضرر الناشئ فى اربطة مفصل الكتف..

العلاج:

يعتبر العلاج الجراحى هو أنسب طرق العلاج لأغلب المرضى..

و ينقسم الى نوعين:

1- المنظار الجراحى للكتف:

$اصابات مفَصل الكَتف { بالصور} Shoulder_labral_tear_treatment01$

و فيه يتم اصلاح قطع حافظة و اربطة الكتف بواسطة المنظار

و بمساعدة خطاطيف معدنية صغيرة لاعادة تثبيت حافظة الكتف..

وتعتبر هذة الطريقة مثالية فى معظم الحالات حيث انها تتميز

بنسبة نجاح عالية جدا مع سرعة عودة المريض الى

عملة و ذلك دون وجود ندبة جراحية ملحوظة..

2- اعادة بناء اربطة و عضلات الكتف:

$اصابات مفَصل الكَتف { بالصور} Capsular_shift$

و تستعمل هذة الطريقة فى الحالات المهملة لفترات طويلة

حيث تكون العضلات الامامية للكتف فى حالة ضعف شديدة و تحتاج الى اعادة البناء..

ثالثاًكسور مفصل الكتف

كسور رأس عظمة العضد: تعتبر كسور رأس عظمة العضد من الكسور التى تؤثر بشدة
على حركة الكتف فى حالة اهمال علاجها. وهذة الكسور اما كسور مستقرة او
كسور متزحزحة و احيانا تكون مصحوبة بخلع فى مفصل الكتف

اصابات مفَصل الكَتف { بالصور} Proximal-fr

اصابات مفَصل الكَتف { بالصور} Proximal-fr

علاج كسور أعلى عظمة العضد

- 1- العلاج التحفظى (بدون جراحة): تستعمل هذة الطريقة فى علاج الكسور
المستقرة و الكسور قليلة التزحزح. و تعتمد هذة الطريقة على تثبيت العضد
بواسطة جراب ساند للذراع لفترة ثلاثة اسابيع فى المتوسط تتبعها فترة من
العلاج الطبيعى حتى يستعيد الكتف حركته الطبيعية

. 2-الرد المفتوح و التثبيت الداخلى للكسر: تستعمل هذة الطريقة فى حالات
الكسور المتزحزحة غير المتفتتة, و يكون التثبيت بواسطة شرائح ومسامير او
اسلاك معدنية حسب طبيعة الكسر.

3- تركيب نصف مفصل صناعى للكتف:

اصابات مفَصل الكَتف { بالصور} 03062007257

اصابات مفَصل الكَتف { بالصور} 03062007257

تستعمل هذة الطريقة فى علاج حالات الكسور المتفتتة لأعلى عظمة العضد و ذلك باستعمال مفصل صناعى.

كسور عظمة لوح الكتف:

اصابات مفَصل الكَتف { بالصور} Scapulafr

تعتبر هذة الكسور من الكسور نادرة الحدوث و ذلك للموقع التشريحى المميز
لهذة العظمة الذى يحميها من الاصابات المباشرة. يعتبر العلاج التحفظى هو
العلاج السائد فى اغلب هذة الكسور و هو يحقق نتائج ممتازة و سريعة.

كسور عظمة الترقوة:

$اصابات مفَصل الكَتف { بالصور} Fracture_clavicle$

تعتبر كسور عظمة الترقوة من اكثر الكسور شيوعا فى الانسان وذلك لموقعها
الظاهر فى الجسم و المعرض للاصابة فى مواقف كثيرة مثل حوادث السيارات و
الاصابات المباشرة. يعتبر العلاج التحفظى هو العلاج السائد فى اكثر من 90%
من هؤلاء المرضى و عادة لا يلجأ الطبيب الى التدخل الجراحى الا فى حالات
نادرة مثل الحالات المصحوبة باصابات شريانية أو حالات الكسور الغير ملتئمة
أو الكسور سيئة الإلتئام.